對(duì)孕媽來(lái)說(shuō)，做超聲檢查是孕期必然經(jīng)歷的事情，在懷孕20-24周孕媽媽?zhuān)幸粋€(gè)非常重要的檢查，那就是三級(jí)系統(tǒng)超聲檢查。

今天，我們就來(lái)盤(pán)一盤(pán)，中孕期胎兒三維超聲的那些事兒~

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問(wèn)：@孕媽們，中孕期有一項(xiàng)非常重要的超聲檢查你知道是什么嗎？

答：對(duì)于孕期超聲檢查中數(shù)一數(shù)二重要的為中孕期胎兒III級(jí)超聲檢查，也就是我們俗稱(chēng)的“大排畸”，屬于產(chǎn)科III級(jí)超聲檢查，也就是孕媽們常咨詢(xún)的三維或者四維超聲，考慮到通俗性，有的醫(yī)生就使用了三維彩超或四維彩超作為代名詞。

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問(wèn)：什么時(shí)候適合進(jìn)行中孕期胎兒三維超聲檢查？

答：為避免寶寶太大、胎兒體位欠佳等因素導(dǎo)致的檢查困難，我們一般會(huì)把檢查安排在20～24+6周，最佳篩查時(shí)間為22～24+6周，孕媽們應(yīng)合理安排時(shí)間，避免錯(cuò)過(guò)最佳檢查時(shí)間。

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問(wèn)；中孕胎兒三維超聲觀察哪些內(nèi)容？

答：主要是對(duì)胎兒大體解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行掃描，包括顱腦、唇、心臟、肝、胃、腎、膀胱、腹壁、脊柱和肢體。二維超聲技術(shù)是核心，三維及四維均是建立在二維超聲基礎(chǔ)進(jìn)行的計(jì)算機(jī)模擬重建，重建三維圖像有助于醫(yī)生對(duì)某些先天性畸形的診斷，如唇裂、骨骼系統(tǒng)畸形等。

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問(wèn)：中孕胎兒三維超聲能篩查出哪些畸形？

答：依據(jù)指南的要求，20～24+6周超聲掃描目的是篩查胎兒嚴(yán)重結(jié)構(gòu)畸形：包括無(wú)腦畸形、無(wú)葉型前腦無(wú)裂畸形、嚴(yán)重腦膜膨腦膨出、嚴(yán)重開(kāi)放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出、單心室、單一大動(dòng)脈、雙腎缺如、嚴(yán)重胸腹壁缺損并內(nèi)臟外翻、四肢嚴(yán)重短小的致死性骨發(fā)育不良。但醫(yī)生在掃描過(guò)程中，會(huì)盡量去發(fā)現(xiàn)更多的異常。

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問(wèn)：結(jié)果顯示“未見(jiàn)異?！?，寶寶就是正常嗎?

答：雖然這項(xiàng)檢查是對(duì)胎兒大體結(jié)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)超聲掃描，但受客觀條件限制，僅70%-80%的結(jié)構(gòu)畸形可被檢出。不在超聲掃描范圍內(nèi)的胎兒器官結(jié)構(gòu)異常，產(chǎn)前超聲均難于檢出，且部分胎兒畸形為晚孕期發(fā)生，中孕未發(fā)現(xiàn)異常并不代表晚孕期不會(huì)出現(xiàn)。由于存在上述情況，孕媽檢查前均需要簽署知情同意書(shū)，里面詳細(xì)的說(shuō)明。

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問(wèn)：這項(xiàng)檢查需要多長(zhǎng)時(shí)間，寶寶不配合怎么辦？

答：這項(xiàng)檢查至少需要30分鐘，寶寶位置不配合是很常見(jiàn)的，孕媽們不要著急，一般可采用以下幾種方法。

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問(wèn)：對(duì)于外院發(fā)現(xiàn)異常前來(lái)就診孕婦，是否有綠色通道？

答：對(duì)于外院篩查出的20～24+6周異常胎兒，首先產(chǎn)科門(mén)診或優(yōu)生遺傳門(mén)診開(kāi)具超聲檢查，由開(kāi)單醫(yī)生預(yù)約超聲檢查，或者孕婦開(kāi)單后前來(lái)超聲醫(yī)學(xué)科取號(hào)檢查。也可以直接聯(lián)系超聲醫(yī)學(xué)科，咨詢(xún)預(yù)約情況。

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問(wèn)：聽(tīng)說(shuō)還有四維超聲、五維超聲，是不是更高級(jí)？

答：二維超聲是基礎(chǔ)，連續(xù)動(dòng)態(tài)掃查三維即為四維超聲，在胎兒畸形的超聲診斷中，二維超聲為關(guān)鍵，三維四維僅為輔助，目前還沒(méi)有五維超聲說(shuō)法。

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問(wèn)：孕媽很焦慮，到底產(chǎn)前超聲哪維好？

答：我們建議孕婦到專(zhuān)業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范的產(chǎn)檢，并聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議。

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轉(zhuǎn)自：廣西衛(wèi)健委官網(wǎng)