北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部免疫學(xué)系教授 王月丹

??在新冠肺炎疫情的背景下，免疫力的重要性不言而喻。有更強(qiáng)的免疫力，意味著更加安全。即便同是被病毒感染，癥狀也有人輕有人重，甚至有人完全無(wú)癥狀。而缺乏特效藥物對(duì)抗病毒、疫苗研發(fā)尚需時(shí)日的現(xiàn)實(shí)，也透露出一個(gè)真理：自身免疫力才是維系個(gè)體健康最“硬核”的資本。
??人體免疫力的非常“6+1”
??免疫力是人們天天都在說(shuō)的健康概念，是保護(hù)人體不發(fā)生各種疾病的能力。但如果讓你具體說(shuō)說(shuō)免疫力是什么？恐怕很多人就回答不上來(lái)了。
??第一，人體免疫系統(tǒng)具有防御功能。
??免疫系統(tǒng)最基本的功能就是對(duì)各種微生物的抵抗和清除能力，使人體不會(huì)被病原體入侵和感染。換句話說(shuō)，抵抗力是免疫力中最基本的功能。
??我們生活的世界，充滿(mǎn)各種各樣的病原體。我們每個(gè)人都有強(qiáng)大的免疫防御能力，可以抵抗日常生活中遇到的病原體。不過(guò)，如果你總是挑戰(zhàn)免疫系統(tǒng)的底線，難免百密一疏，具體表現(xiàn)就是罹患傳染病。
??第二，免疫系統(tǒng)具有保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的自我穩(wěn)定功能，也稱(chēng)為免疫自穩(wěn)。
??自出生后，人體的細(xì)胞每天都在衰老和死亡。例如，血液中的紅細(xì)胞壽命是120天左右，衰老、損傷和死亡的紅細(xì)胞，會(huì)發(fā)生變形和功能障礙，從而損傷血管內(nèi)皮，甚至形成血栓，導(dǎo)致血管炎癥、硬化和血液循環(huán)障礙。脾臟是人體最大的淋巴器官，擁有很多有強(qiáng)大吞噬功能的免疫細(xì)胞，可以對(duì)血液中的紅細(xì)胞進(jìn)行“檢測(cè)”，通過(guò)吞噬作用，清除衰老和功能異常的紅細(xì)胞，從而保持血液的活力。
??隨著年齡的增加和機(jī)體的衰老，人體的免疫自穩(wěn)力會(huì)不斷下降，這也是中老年人血管疾病多發(fā)的重要原因。
??第三，免疫系統(tǒng)能夠清除突變的腫瘤細(xì)胞和病毒感染的細(xì)胞，即免疫監(jiān)視力。人類(lèi)細(xì)胞每秒鐘會(huì)產(chǎn)生上千個(gè)DNA的突變。這些突變可能會(huì)使細(xì)胞發(fā)生增殖與分化的障礙，形成腫瘤細(xì)胞。
??對(duì)于這些突變的腫瘤細(xì)胞或者病毒感染的細(xì)胞，免疫系統(tǒng)可以通過(guò)NK細(xì)胞等免疫監(jiān)視機(jī)制進(jìn)行清除，從而保護(hù)人體不受腫瘤和病毒感染的威脅。
??第四，免疫系統(tǒng)具有識(shí)別自身和外來(lái)抗原的能力，對(duì)自身抗原產(chǎn)生耐受，對(duì)外來(lái)抗原進(jìn)行排斥。
??特異性免疫力的首要特征就是對(duì)抗原成分的識(shí)別能力，能正確識(shí)別出外來(lái)的抗原（異物），激活后續(xù)的免疫應(yīng)答過(guò)程，產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答效應(yīng)產(chǎn)物（抗體或者致敏的淋巴細(xì)胞），將異物從體內(nèi)清除掉。
??正確的免疫識(shí)別，是免疫系統(tǒng)正確行使功能的開(kāi)始。但如果免疫識(shí)別發(fā)生了錯(cuò)誤，就可能導(dǎo)致免疫功能紊亂，引起免疫病理?yè)p傷。例如，系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，就是基于這個(gè)原因。有些時(shí)候，免疫系統(tǒng)還會(huì)把外界對(duì)于人類(lèi)沒(méi)有威脅的抗原成分（例如花粉等），當(dāng)作特別危險(xiǎn)的信號(hào)（例如某些寄生蟲(chóng)的抗原信號(hào)），引發(fā)過(guò)敏性休克和哮喘等嚴(yán)重的過(guò)敏性疾病。
??第五，免疫系統(tǒng)具有活化力。當(dāng)免疫系統(tǒng)識(shí)別抗原信號(hào)后，T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞就會(huì)活化、增殖和分化為免疫應(yīng)答效應(yīng)細(xì)胞，繼而產(chǎn)生抗體或者致敏的淋巴細(xì)胞等免疫應(yīng)答效應(yīng)產(chǎn)物，這就是免疫系統(tǒng)的活化力。老年人的免疫細(xì)胞功能衰老，會(huì)導(dǎo)致免疫活化力下降，在感染病原體后，特異性免疫活化速度較慢，更容易發(fā)生嚴(yán)重的病原體感染。
??第六，免疫系統(tǒng)有效應(yīng)力。免疫應(yīng)答產(chǎn)生的抗體等應(yīng)答效應(yīng)產(chǎn)物，是機(jī)體清除病原體的主要武器。但在這些抗體中，并不是所有的抗體都具有中和病原體和保護(hù)機(jī)體免受病原體感染的能力。例如，當(dāng)乙肝病毒感染人體后，人體會(huì)產(chǎn)生多種抗體，但只有針對(duì)乙肝病毒表面抗原的抗體，才可以阻止乙肝病毒感染肝細(xì)胞，保護(hù)人體不發(fā)生乙肝。所以，目前的乙肝疫苗都是只包含表面抗原的成分，只要能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生抗表面抗原的抗體，就可以獲得對(duì)乙肝的保護(hù)性免疫力了。這就是免疫的效應(yīng)力。
??第七，免疫系統(tǒng)具有調(diào)節(jié)力。如果，人體免疫調(diào)節(jié)能力出現(xiàn)了異常，就可能會(huì)引發(fā)細(xì)胞因子風(fēng)暴等免疫功能失調(diào)的現(xiàn)象，從而容易導(dǎo)致炎癥加劇，多器官功能衰竭，引發(fā)重癥病原體感染甚至死亡的后果。
??防御力、自穩(wěn)力、監(jiān)視力、識(shí)別力、活化力和效應(yīng)力，再加上調(diào)節(jié)力，這就是人體免疫力的“非常6+1”，是人類(lèi)可以依靠的健康“終極保護(hù)神”。

轉(zhuǎn)自：廣西衛(wèi)健委官網(wǎng)
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